Prise en charge par la Sécurité Sociale

Comprendre le remboursement de vos appareils auditifs par la Sécurité Sociale et l'Assurance Maladie.

Prise en charge par la Sécurité Sociale

Depuis la réforme 100% Santé, l’accès aux appareils auditifs est facilité grâce à une meilleure prise en charge par l’Assurance Maladie. Lau’Dition vous accompagne dans toutes vos démarches administratives.

La réforme 100% Santé

Depuis le 1er janvier 2021, la réforme “100% Santé” garantit un reste à charge zéro pour certains appareils auditifs, sous conditions.

Conditions d’éligibilité

Pour bénéficier du 100% Santé :

✅ Être assuré par la sécurité sociale
✅ Posséder un contrat de mutuelle responsable
✅ Disposer d’une ordonnance d’un médecin ORL (en cas de 1er appareillage) et/ou de votre médecin traitant (en cas de renouvellement) de moins d’un an
✅ Choisir des appareils de classe 1

Les bases de remboursement

Pour les adultes (+ de 20 ans)

Base de remboursement Sécurité Sociale : 400€ par oreille

Remboursement :

60% de la base de remboursement : 240€ par oreille -> Soit 480€ pour deux appareils
100% de la base de remboursement : 400€ par oreille -> Soit 800€ pour deux appareils

Pour les enfants et jeunes (- de 20 ans) et cécité

Base de remboursement : 1 400€ par oreille

Remboursement :

60% de la base de remboursement = 840€ par oreille -> Soit 1 680€ pour deux appareils
100% de la base de remboursement : 1400€ par oreille -> Soit 2800€ pour deux appareils

L’enfant doit avoir strictement moins de 20 au moment de l’achat des appareils.

La cécité doit être reconnue par un médecin et avoir une ordonnance double handicap notifiant la cécité et la surdité.

✅ Comprendre vos droits et votre prise en charge
✅ Constituer votre dossier administratif
✅ Effectuer le tiers payant (selon les mutuelles)
✅ Gérer la télétransmission à votre CPAM
✅ Suivre l’avancement de vos remboursements
✅ Renseignement auprès de la sécurité sociale et de la mutuelle pour vous informer sur votre reste à charge, s’il y en a un.